Z55-Z65 Pessoas com riscos potenciais à saúde relacionados com circunstâncias socioeconômicas e psicossociais

Z55 Problemas relacionados com a educação e com a alfabetização

Exclui:

transtornos do desenvolvimento psicológico (F80-F89)

Z55.0 Analfabetismo e baixa escolaridade

Z55.1 Escolarização não disponível e impossível

Z55.2 Reprovação em exames

Z55.3 Maus resultados escolares

Z55.4 Má adaptação escolar e dificuldades com professores e colegas

Z55.8 Outros problemas relacionados com a educação e com a alfabetização

Ensino inadequado

Z55.9 Problemas não especificados relacionados com a educação e com a alfabetização

Z56 Problemas relacionados com o emprego e com o desemprego

Exclui:

exposição a fatores de risco (Z57.-)

problemas relacionados com a moradia e com circunstâncias econômicas (Z59.-)

Z56.0 Desemprego não especificado

Z56.1 Mudança de emprego

Z56.2 Ameaça de perda de emprego

Z56.3 Ritmo de trabalho penoso

Z56.4 Desacordo com patrão e colegas de trabalho

Z56.5 Má adaptação ao trabalho

Condições difíceis de trabalho

Z56.6 Outras dificuldades físicas e mentais relacionadas ao trabalho

Z56.7 Outros problemas e os não especificados relacionados com o emprego

Z57 Exposição ocupacional a fatores de risco

Z57.0 Exposição ocupacional ao ruído

Z57.1 Exposição ocupacional à radiação

Z57.2 Exposição ocupacional à poeira (pó)

Z57.3 Exposição ocupacional a outros contaminantes do ar

Z57.4 Exposição ocupacional a agentes tóxicos na agricultura

Sólidos, líquidos, gases ou vapores

Z57.5 Exposição ocupacional a agentes tóxicos em outras indústrias

Sólidos, líquidos, gases ou vapores

Z57.6 Exposição ocupacional a temperaturas extremas

Z57.7 Exposição ocupacional à vibração

Z57.8 Exposição ocupacional a outros fatores de risco

Z57.9 Exposição ocupacional a fator de risco não especificado

Z58 Problemas relacionados com o ambiente físico

Exclui:

exposição ocupacional (Z57.-)

Z58.0 Exposição ao ruído

Z58.1 Exposição à poluição atmosférica

Exclui:

fumaça de tabaco (Z58.7)

Z58.2 Exposição à poluição da água

Z58.3 Exposição à poluição do solo

Z58.4 Exposição à radiação

Z58.5 Exposição a outras poluições

Z58.6 Água potável insuficiente

Exclui:

efeitos da sede (T73.1)

Z58.7 Exposição à fumaça de tabaco

Fumo passivo

Exclui:

distúrbios mentais e comportamentais devido ao uso de tabaco (F17.-)

história pessoal de abuso de substâncias psicoativas (Z86.4)

uso de tabaco (Z72.0)

Z58.8 Outros problemas relacionados com o ambiente físico

Z58.9 Problema não especificado relacionado com o ambiente físico

Z59 Problemas relacionados com a habitação e com as condições econômicas

Exclui:

água potável insuficiente (Z58.6)

Z59.0 Falta de domicílio fixo

Z59.1 Habitação inadequada

Deficiências técnicas do domicílio que impede cuidados adequados

Falha de:

·    aquecimento

·    espaço

Vizinhança não satisfatória

Exclui:

problemas relacionados com o ambiente físico (Z58.-)

Z59.2 Desacordo com vizinhos, locatários e proprietários

Z59.3 Problemas relacionados com a vida em instituição residencial

Internato escolar

Exclui:

educação institucionalizada (Z62.2)

Z59.4 Falta de alimentação adequada

Exclui:

efeitos da fome (T73.0)

desnutrição (E40-E46)

regime inadequado ou maus hábitos alimentares (Z72.4)

Z59.5 Pobreza extrema

Z59.6 Baixo rendimento

Z59.7 Seguro social e medidas de bem-estar social insuficientes

Z59.8 Outros problemas relacionados com a habitação e com as circunstâncias econômicas

Dificuldades de crédito

Habitação isolada

Problemas com credores

Z59.9 Circunstâncias não especificadas econômicas ou de habitação

Z60 Problemas relacionados com o meio social

Z60.0 Problemas de adaptação às transições do ciclo de vida

Adaptação à aposentadoria [pensão] [reforma]

Síndrome do “ninho vazio”

Z60.1 Situação parental atípica

Problemas relacionados com a situação parental (educação de filhos) com um dos pais ou outro que não os pais biológicos

Z60.2 Viver só

Z60.3 Dificuldade de aculturação

Migração

Transplantação social

Z60.4 Exclusão e rejeição sociais

Exclusão e rejeição com base nas características pessoais tais como aparência física, doença ou comportamento não usuais

Exclui:

objeto de discriminação adversa tal como aquela por razões raciais ou de religião (Z60.5)

Z60.5 Objeto de discriminação e perseguição percebidas

Perseguição ou discriminação, percebida ou real, com base na participação de algum grupo (definido pela cor da pele, religião, origem étnica etc), ao invés de características pessoais

Exclui:

exclusão e rejeição sociais (Z60.4)

Z60.8 Outros problemas relacionados com o meio social

Z60.9 Problema não especificado relacionado com o meio social

Z61 Problemas relacionados com eventos negativos de vida na infância

Exclui:

síndromes de maus tratos (T74.-)

Z61.0 Perda de relação afetiva na infância

Perda de uma relação afetiva emocionalmente forte, tal como a de um dos pais, irmãos, amigo muito especial ou animal de estimação, por morte ou separação permanente ou rejeição.

Z61.1 Remoção do lar na infância

Admissão a um lar adotivo ou hospital ou outras instituições que causem “stress” psicossocial, ou recrutamento forçado para uma atividade fora do lar por um período prolongado.

Z61.2 Padrão alterado de relações familiares na infância

Chegada de uma nova pessoa na família levando a alterações adversas nas relações da criança. Pode ser por novo casamento ou nascimento de irmão.

Z61.3 Eventos que originam a perda de auto-estima na infância

Eventos que resultam numa auto-avaliação negativa pela criança tal como falha em tarefas com alto investimento pessoal; revelação ou descoberta de evento pessoal ou familiar estigmatizante ou vergonhoso e outras experiências humilhantes.

Z61.4 Problemas relacionados com abuso sexual alegado de uma criança por uma pessoa de dentro de seu grupo

Problemas relacionados com qualquer forma de contato físico ou exposição entre um membro adulto do domicílio da criança e a criança, que conduziu a um despertar sexual, quer a criança tenha ou não desejado envolver-se nos atos sexuais (ex: qualquer contato genital, manipulação ou exposição deliberada de seios e genitais).

Z61.5 Problemas relacionados com abuso sexual alegado de uma criança por pessoa de fora de seu grupo

Problemas relacionados com o contato ou tentativa de contato com os seios ou genitais da criança ou da outra pessoa, exposição sexual próxima ou tentativa de despir ou seduzir a criança, por uma pessoa substancialmente mais velha, de fora do círculo familiar, quer com base na posição ou “status” desta pessoa, quer contra a vontade da criança.

Z61.6 Problemas relacionados com abuso físico alegado da criança

Problemas relacionados com incidentes nos quais a criança foi traumatizada no passado por qualquer adulto no domicílio em uma extensão medicamente significativa (ex: fraturas, equimoses importantes) ou que envolveram formas anormais de violência (ex: bater na criança com objetos duros ou agudos, queimar ou amarrar a criança).

Z61.7 Experiência pessoal amedrontadora na infância

Experiência que produz uma ameaça ao futuro da criança, tal como rapto, desastres naturais com ameaça à vida, trauma com ameaça à auto-estima ou segurança, ou testemunhar um trauma severo à pessoa amada.

Z61.8 Outros eventos da vida pessoal negativos na infância

Z61.9 Evento pessoal negativo não especificado na infância

Z62 Outros problemas relacionados com a educação da criança

Exclui:

síndromes de maus tratos (T74.-)

Z62.0 Supervisão e controle inadequado por parte dos pais

Falta de conhecimento dos pais do que a criança está fazendo ou onde se encontra; mau controle; falta de preocupação ou falta de tentativa de intervenção quando a criança está em situações arriscadas.

Z62.1 Superproteção por parte dos pais

Padrão de educação dos filhos que resulta em infantilização e impede o comportamento independente.

Z62.2 Educação numa instituição

Cuidados de adoção em grupos nos quais a responsabilidade é levada a efeito por alguma forma de instituição (tais como berçário residencial, orfanato, lar de crianças) ou cuidado terapêutico por um período prolongado de tempo no qual a criança está num hospital, casa de convalescente ou similar, sem ao menos um dos pais viver com a criança.

Z62.3 Hostilidade com relação a uma criança, transformada em bode expiatório

Comportamento negativo dos pais especificamente focalizado sobre a criança como indivíduo, persistente com o tempo e extensivo a comportamentos de várias crianças (ex: acusar automaticamente a criança de quaisquer problemas no domicílio ou atribuir características negativas à criança).

Z62.4 Negligência emocional da criança

Os pais falam à criança de modo rejeitador ou insensível. Falta de interesse na criança, de simpatia para as dificuldades da criança e de elogio e encorajamento. Reação irritada a comportamento ansioso e falta de suficiente conforto físico e calor humano.

Z62.5 Outros problemas relacionados com negligência na educação dos filhos

Falta de experiência de aprendizagem e de jogo

Z62.6 Pressões não apropriadas por parte dos pais e outras falhas de educação

Pais que forçam a criança a ser diferente da norma local, quer inapropriada com relação ao sexo (ex: vestindo um menino com roupas de menina), quer com relação à idade (ex: forçar a criança com responsabilidades acima de sua idade) ou de outra forma inapropriadas (ex: pressionando a criança a envolver-se em atividades indesejadas ou muito difíceis).

Z62.8 Outros problemas especificados relacionados com a educação dos filhos

Z62.9 Problema não especificado relacionado com a educação dos filhos

Z63 Outros problemas relacionados com o grupo primário de apoio, inclusive com a situação familiar

Exclui:

problemas relacionados com:

·    educação da criança (Z62.-)

·    eventos negativos de vida na infância (Z61.-)

síndromes de maus tratos (T74.-)

Z63.0 Problemas nas relações com cônjuge ou parceiro

Desacordo entre parceiros resultando em perda grave ou prolongada de controle, generalização de sentimentos hostis ou críticos ou numa atmosfera persistente de grave violência interpessoal (espancamento e agressão)

Z63.1 Problemas nas relações com os pais ou com os sogros

Z63.2 Suporte familiar inadequado

Z63.3 Ausência de um dos membros da família

Z63.4 Desaparecimento ou falecimento de um membro da família

Morte presumível de um membro da família

Z63.5 Rompimento da família por separação ou divórcio

Desarmonia

Z63.6 Parente dependente de cuidados, residente no domicílio

Z63.7 Outros acontecimentos difíceis com incidência na família ou no lar

Ansiedade (normal) acerca de pessoa doente na família

Família isolada

Membro da família doente ou perturbado

Problemas de saúde dentro da família

Z63.8 Outros problemas especificados relacionados com o grupo primário de suporte

Comunicação inadequada ou distorcida no interior da família

Desavença familiar SOE

Reação emocional muito viva no interior da família

Z63.9 Problema não especificado relacionado com o grupo primário de suporte

Z64 Problemas relacionados com algumas outras circunstâncias psicossociais

Z64.0 Problemas relacionados com uma gravidez não desejada

Exclui:

supervisão de gravidez de alto risco devido a problemas sociais (Z35.7)

Z64.1 Problemas relacionados com multiparidade

Exclui:

grande multiparidade (supervisão da gravidez) (Z35.4)

Z64.2 Procura e aceitação de intervenções físicas, nutricionais, ou químicas conhecidas como perigosas ou nocivas

Exclui:

dependência de substâncias – ver Índice Alfabético

Z64.3 Procura e aceitação de intervenções comportamentais ou psicológicas conhecidas como perigosas ou nocivas

Z64.4 Desacordo com conselheiros

Desacordo com:

·    assistente social

·    responsável por liberdade condicional

Z65 Problemas relacionados com outras circunstâncias psicossociais

Exclui:

traumatismo atual – ver Índice Alfabético

Z65.0 Condenação, sem prisão, por tribunal civil ou criminal

Z65.1 Prisão ou encarceramento

Z65.2 Problemas ligados à libertação de prisão

Z65.3 Problemas ligados à outras circunstâncias legais

Ação judicial para guarda ou manutenção de criança

Litígio

Perseguição

Prisão

Z65.4 Vítima de crime ou de atos terroristas

Vítima de tortura

Z65.5 Exposição a catástrofe, guerra e outras hostilidades

Exclui:

ser objeto de discriminação e perseguição percebidas (Z60.5)

Z65.8 Outros problemas especificados relacionados com circunstâncias psicossociais

Z65.9 Problemas relacionados com circunstâncias psicossociais não especificadas